家庭氧療

家庭氧療概述

臨床上常見到一些患者因慢性阻塞性肺疾病或肺心病而住院,經治療後病情基本得到控制,但由於有慢性呼吸功能不全,動則氣急、發紺,生活質量較低下。此類患者需要繼續進行長期氧療,為節省費用,避免院內感染,只能在家庭中進行氧療,因此稱之為家庭氧療。

家庭氧療適應證

家庭氧療是醫院外治療低氧血症的重要手段之一。通常適用於支氣管哮喘、慢性氣管炎肺氣腫心絞痛呼吸衰竭心力衰竭等疾病的家庭治療。

家庭氧療種類

目前較常使用的家庭供氧裝置有壓縮氧氣筒、家庭制氧機、液氧罐。液氧罐便於攜帶,適合外出供氧,供氧時間為6~8小時。

家庭氧療操作方法

1.吸氧前用棉簽蘸清水清潔吸氧者鼻孔,註意不要把棉簽掉在鼻孔內。
2.一定要先調好流量再使用。購買制氧機者使用前應仔細閱讀說明書後再使用。
3.合理選擇吸氧時間:對嚴重慢性支氣管炎、肺氣腫,伴明確肺功能異常的患者,註意控制氧氣流量一般為每分鐘1~2升,因為高流量吸氧可加重慢性阻塞性肺氣腫患者的二氧化碳蓄積,引發肺性腦病;對部分患者平時無或僅有輕度低氧血症,在活動、緊張或勞累時,短時間給氧可減輕“氣短”的不適感。
4.註意用氧安全。氧氣瓶搬運時要避免傾倒撞擊,防止爆炸,故氧氣瓶應放於陰涼處,並遠離煙火和易燃品,至少距離火爐5米,距暖氣1米。
5.氧氣瓶內氧氣不能用盡,一般需留1千帕,以防再次充氣時灰塵雜質等進入瓶內引起爆炸。
6.鼻塞、面罩、濕化瓶等均應定期消毒。

家庭氧療作用

氧療的主要效果包括:
1.減輕低氧血症:當PaO2達到60mmHg以上,SaO2達到85%~90%,基本上可以滿足組織代謝的需要。
2.緩解低氧引起的肺動脈高壓,減輕紅細胞增多症,降低血液黏稠度,減輕右心室負擔,延緩肺心病的發生髮展。
3.吸氧可以緩解支氣管痙攣,減輕呼吸困難,改善通氣功能障礙。
4.改善患者體質,改善睡眠和大腦功能,提高運動耐力和生活質量。
5.改善慢阻肺患者預後,延長生命。
6.減少住院次數,節約醫療費用。