皮脂腺癌

皮脂腺癌概述

皮脂腺癌是指向皮脂腺分化的腺癌,可分為眼眶型和眶外型。一般認為眶外型皮脂腺癌預後較差。

皮脂腺癌病因

本病為皮脂腺的原發腫瘤,致癌因素尚不明。動物實驗中,有在大鼠外耳道的皮脂腺或皮膚上用化學致癌物質誘發皮脂腺癌成功者。

皮脂腺癌臨床表現

皮損無明顯臨床體徵,典型皮損表現為紅色結節或斑塊,可出現潰瘍,偶爾呈淡黃色,皮損錶面為紅斑或珍珠狀外觀,眼部皮損容易誤診為瞼炎。皮脂腺癌可發生Muir-Torre綜合徵的患者中。

皮脂腺癌檢查

皮損組織病理檢查顯示腫瘤為非對稱性、界限不清,浸潤生長,呈不規則小葉狀模式,腫瘤小葉由兩類細胞組成,一類是嗜鹼性的皮脂腺生髮細胞,另一類是皮脂腺細胞,胞漿呈嗜酸性泡沫狀。腫瘤壞死明顯,常見異常核分裂象。組織化學染色腫瘤細胞上皮膜抗原(EMA)強陽性,癌胚抗原(CEA)陰性。

皮脂腺癌診斷

根據臨床表現,皮損特點,組織病理特征性即可診斷。

皮脂腺癌治療

本病惡性程度高。對放射線治療不敏感。基本治療是手術切除,早期局限時,手術切除後預後較好。晚期已侵及鄰近組織,手術後易複發。