Kaposi水痘樣疹

Kaposi水痘樣疹概述

本病系在患有濕疹特應性皮炎或其他某種皮膚病損害的基礎上,感染單純皰疹病毒而致的一種皮膚病。臨床表現以皮損區突然發生臍窩狀水皰,並伴以全身癥狀為特征。

Kaposi水痘樣疹病因

兒童、營養不良者及免疫功能低下者對HSV易感,當患有某些基礎皮膚病,如特應性皮炎、濕疹、燒傷毛囊角化病皮膚大皰性疾病魚鱗病紅皮病或其他炎症性皮膚病,再與單純皰疹患者直接接觸,是誘發本病的重要因素。

Kaposi水痘樣疹臨床表現

多見於3歲以內的嬰幼兒,亦可見於成人。潛伏期5~9天,突然出現高熱、全身不適、噁心、嘔吐、嗜睡等中毒癥狀,次日即發疹。表現為原皮損加重,其上見水皰與膿皰,皰頂中央有臍窩狀凹陷,基底周圍紅暈。經8~14天皮疹漸乾燥結,留有色素沉著及淺表性瘢痕,全身癥狀亦隨之消失。併發症有咽炎扁桃體炎中耳炎結膜炎角膜炎支氣管炎肺炎或其他繼發感染。

Kaposi水痘樣疹檢查

1.病毒培養分離。
2.細胞學檢查。
3.組織病理檢查:基底層細胞原漿內有Guarnieri小體(牛痘病毒包涵體)。

Kaposi水痘樣疹診斷

根據臨床表現及有單純皰疹接觸史可確診。

Kaposi水痘樣疹鑒別診斷

本病需與牛痘性濕疹相鑒別,兩病臨床不易區別,但後者有種痘或接觸種痘的歷史,組織病理檢查基底層細胞胞漿內有Guarnier小體(牛痘病毒包涵體)。

Kaposi水痘樣疹治療

1.全身療法
支持療法,卧床休息,加強護理,預防併發症發生。可用抗生素控制感染。對全身泛發者可選用核苷類抗病毒藥、阿糖腺苷干擾素。對嚴重病例,可用丙種球蛋白或胎盤球蛋白。
2.局部療法
原則為保護患處,預防感染。可外用抗菌、消炎、收斂等藥物。

Kaposi水痘樣疹預防

1.患有特應性皮炎等炎症性皮膚病的兒童,應避免與單純皰疹患者接觸。
2.發病後立即隔離,以免傳染他人。對其用具與衣物亦應消毒(煮沸或曝曬)。
3.兒童宜適時進行計劃免疫預防接種
4.積極尋找誘因,及時消除致病因素。