莫西沙星

莫西沙星概述

莫西沙星(Moxifloxacin)是廣譜和具有抗菌活性的8-氧基氟喹諾酮類抗菌藥。在體外顯示出對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌、抗酸菌和非典型微生物,如支原體衣原體和軍團菌有廣譜抗菌活性。抗菌作用機制與同類藥物相同。其殺菌曲線表明,莫西沙星具有濃度依賴性的殺菌活性,最低殺菌濃度和最低抑菌濃度基本一致。對β-內酰胺類和大環內酯類抗生素耐藥的細菌本品亦有效,與其他喹諾酮類之間存存交叉耐藥。但是,一些對其他喹諾酮類耐藥的革蘭陽性菌和厭氧菌對莫西沙星敏感。

莫西沙星適應證

適用於敏感菌所致的呼吸道感染,包括慢性支氣管炎急性發作,輕度或中度的社區獲得性肺炎急性鼻竇炎等。

莫西沙星臨床應用

口服或註射:400毫克/次,1次/日,療程5~10天。

莫西沙星不良反應

本品不良反應有消化道反應,肝酶升高,神經系統反應,心電圖Q-Tc間段延長(心臟病者慎用),以及光敏性皮炎(較司氟沙星為輕)。

莫西沙星註意事項

慎用於有致心律失常的因素存在時(如嚴重的心動過緩或急性心肌缺血)。有中樞神經系統疾病慎用。
治療複雜盆腔感染患者(如伴有輸卵管-卵巢或盆腔膿腫)時,需考慮經靜脈給藥進行治療,不推薦口服。
用藥期間,從事駕駛或操作機器者應謹慎。

莫西沙星用藥禁忌

有喹諾酮過敏史、肝功能嚴重損傷、18歲以下患者禁用。妊娠和哺乳期婦女禁用。應避免用於Q-T間期延長的患者、患有無法糾正的低鉀血症及接受Ⅰa類(如奎寧丁、普魯卡因)或Ⅲ類(如胺碘酮、索托洛爾)抗心律失常藥者。

莫西沙星藥物相互作用

本品至少應在服用抗酸藥和鐵劑2小時前或4小時後服用,避免降低本品的吸收。慎與可能延長Q-T間期的藥物(西沙必利、紅黴素抗精神病藥三環類抗抑鬱藥)合用。