癌腫性關節炎

癌腫性關節炎概述

癌腫性關節炎與類風濕關節炎相似,常發生在癌症體徵前一年,患病關節突發關節疼痛,癥狀嚴重,早晨有強硬感。在急性期,關節可有發熱、紅、腫脹及疼痛。關節炎並非由於癌細胞直接轉移到骨或關節。本病可發生於癌症患者的任何類型,尤其是支氣管肺癌前列腺癌乳腺癌。好發於50~65歲,男女發病率為2:1。

癌腫性關節炎病因

癌腫性關節炎病因不明。本病可發生於癌症患者的任何類型,尤其是支氣管肺癌、前列腺癌和乳腺癌。癌腫性關節炎不是因為癌細胞直接轉移到骨或關節引起的。

癌腫性關節炎臨床表現

癌腫性關節炎的典型發作,出現在癌症體徵前一年,很少與癌症體徵同時或以後出現。主要見於膝、踝、掌、指及趾等關節,其次為肩、肘、腕、髖及腳等關節,表現為單關節、非對稱性發作。患病關節突發關節疼痛,癥狀嚴重,早晨有強硬感。在急性期,關節可有發熱、紅、腫脹及疼痛。在惡性病控制後,可完全或部分緩解。在慢性病程中,可以急性發作,直到出現嚴重的功能障礙。

癌腫性關節炎檢查

1.實驗室檢查
血沉增快,滑液為炎性表現,無結晶。
2.X線檢查
關節骨質正常,軟組織腫脹,陰影增厚。病變關節腔狹窄,骨質疏鬆,常誤診為“骨關節結核”。癌腫侵犯骨質,可出現骨質破壞,新骨質形成。

癌腫性關節炎診斷

根據典型的病史、臨床表現、輔助檢查,排除其他疾病,即可診斷。

癌腫性關節炎鑒別診斷

應與類風濕關節炎鑒別。

癌腫性關節炎治療

1.控制原發惡性病。
2.服用消炎止痛藥物。

癌腫性關節炎預後

可在惡性病控制後完全或部分緩解,在疾病慢性發展過程中,可以急性發作,直到出現嚴重的功能障礙。

癌腫性關節炎預防

腫瘤骨轉移在臨床上多見,且任何腫瘤均可發生骨轉移。如出現無明誘因的軀幹和四肢的近心端疼痛,應高度懷疑本病,如診斷不明確,則應定期複查,積極治療原發病。原發腫瘤的好發部位不同,轉移類型也不同,盡可能早發現、早治療轉移竈。不能放棄對原發腫瘤的積極治療。