噻氯匹定

噻氯匹定概述

噻氯匹定(Ticlopidine)對二磷酸腺苷所誘導的血小板聚集(包括第一和第二相聚集)具有較強和持久的抑製作用,降低凝血因子Ⅰ的濃度和血黏度,並增加血小板內cAMP水平,抑制膠原、凝血酶、花生四烯酸、前列腺素內過氧化物等所引起的血小板凝聚,其抑製作用可維持整個血小板的生存期並減少血小板的分泌和釋放。此外,本品能與紅細胞膜結合,降低紅細胞在低滲溶液中的溶血傾向,增加紅細胞的變形性和可濾性,改善微循環;本品也具有類似罌粟鹼的心血管作用,能逆轉氯化鉀誘導的外周血管收縮,靜脈註射本品10mg/kg可使麻醉犬冠狀動脈擴張,冠脈、腦和頸總動脈血流量增加,血管阻力下降,而心率及耗氧量無明顯變化。

噻氯匹定適應證

用於預防腦血管、心血管及周圍動脈硬化伴發的血栓栓塞性疾病。亦可用於體外循環心外科手術以預防血小板丟失,慢性腎透析以增加透析器的功能。

噻氯匹定臨床應用

口服:250mg/次,1次/日,進餐時服用。

噻氯匹定不良反應

1.常見的不良反應為消化道癥狀(如噁心、腹部不適及腹瀉)及皮疹,餐後服用可減少其發生。
2.偶有中性粒細胞、血小板較少等報道。嚴重的粒細胞減少(少於450/mm3發生率約為0.8%,如有發生,應立即停藥,並按粒性白細胞缺乏症處理。一般1~3周可恢復正常。

噻氯匹定註意事項

血友病或其他出血性疾病患者、粒細胞或血小板減少患者、潰瘍病及活動性出血患者均不應使用此藥。 嚴重的肝功能損害患者,由於凝血因子合成障礙,往往增加出血的危險,故本品不宜使用。有白細胞減少,血小板減少、粒細胞減少病史者或再生障礙性貧血患者禁用。
(說明:上述內容僅作為介紹,藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。)