氯解磷定

氯解磷定概述

氯解磷定(Pralidoxime chloride)別稱氯磷定,對有機磷殺蟲劑引起的煙鹼樣癥狀肌顫、肌無力作用明顯;對毒蕈鹼樣癥狀平滑肌痙攣、腺體分泌作用較弱,對中樞神經系統癥狀共濟失調、煩躁作用不明顯。

氯解磷定適應證

對急性有機磷殺蟲劑抑制的膽鹼酯酶活力有不同程度的複活作用,可解救多種有機磷酸酯類殺蟲劑的中毒。但對馬拉硫磷、敵百蟲、敵敵畏、樂果、氟磷、丙胺氟磷和八甲磷等的中毒效果較差;對氨基甲酸酯殺蟲劑所抑制的膽鹼酯酶無複活作用。

氯解磷定臨床應用

肌內註射:一次0.75~1.00g,靜脈註射:一次0.5~0.75g,用生理鹽水註射液稀釋5倍後緩慢註射。對中、重度有機磷中毒,應配合阿托品使用。

氯解磷定不良反應

健康人肌註後會自覺面部發熱、咽部發涼與面肌無力。靜註後的反應與碘解磷定相同,註射速度過快,可引起噁心、嘔吐心率增快,嚴重時有頭暈頭痛復視、視力模糊、動作不協調,但比碘解磷定的反應小。

氯解磷定註意事項

因生物半衰期短,故給藥途徑以稀釋後靜脈註射為好,不宜靜脈滴註(尤其是首次給藥)。肌註可引起局部疼痛。靜脈註射需緩慢,劑量過大可能引起癲癇樣發作、昏迷、痙攣,應嚴加註意。有機磷殺蟲劑中毒患者越早應用本品越好。皮膚吸收引起中毒的患者,應用本品的同時要脫去被污染的衣服,並用肥皂清洗頭髮和皮膚。眼部用2.5%碳酸氫鈉溶液和生理氯化鈉溶液沖洗。

氯解磷定藥物相互作用

勿與鹼性藥物混合使用。