足跟瘀斑

足跟瘀斑概述

足跟淤斑又稱黑踵病,為發生於足跟部的皮下出血性黑色小斑點。本病皮損不典型時易被誤診為黑色素瘤。

足跟瘀斑病因

局部摩擦引起的表皮滲血。一般從事體育運動的如網球、籃球運動員發生本病的幾率較常人要高。開車時腳後跟過分用力也可引起本病。

足跟瘀斑臨床表現

好發於青少年,尤以球類運動員多見。好發於一側或兩側足後跟的後面或兩側,偶見於跖的遠端一趾或數趾,常突然發生。損害為群集性藍黑色或黑色斑點,壓之不褪色,境界不清,可互相融合,多無自覺癥狀,可伴發多汗。

足跟瘀斑檢查

組織病理學:角層增厚,汗管囊性擴張,其中可見紅細胞或無定形的黃褐色圓形聚集,普魯士(Perls)藍染色陰性,過氧化酶和聯苯試驗陽性,說明其來源於血紅蛋白真皮乳頭層內有紅細胞外滲。

足跟瘀斑診斷

根據皮損發生部位及臨床和病理特點,一般易於診斷。

足跟瘀斑鑒別診斷

應與黑色素瘤相鑒別。黑色素瘤是一種來源於黑色素細胞的惡性腫瘤,好發於面部和四肢,為黑褐色斑點,高於皮膚錶面。黑色素瘤的發病比較隱匿且迅速。

足跟瘀斑治療

該病一般無須治療,暫緩運動,可使斑點逐漸消失。