風寒感冒

風寒感冒概述

風寒感冒是因風吹受涼而引起的感冒,秋冬發生較多。其癥狀為渾身酸痛、鼻塞流涕、咳嗽有痰。治療上西藥、中藥皆可,亦可採用食療。預防措施為註意保暖,加強體育鍛煉,提高免疫力。
風寒感冒是風寒之邪外襲、肺氣失宣所致。癥狀可見:惡寒重、發熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。治法應以辛溫解表為主。常選用麻黃、荊芥、防風、蘇葉等解表散寒藥。代表方劑為《蔥豉湯》、《荊防敗毒散》。中成藥可選用感冒清熱沖劑、正柴胡飲沖劑、感冒軟膠囊、川芎茶調散、通宣理肺丸等等。服藥後可喝些熱粥或熱湯,微微出汗,以助藥力驅散風寒。

風寒感冒病因

風寒感冒是風寒之邪外襲、肺氣失宣所致,其起因通常因勞累,再加上吹風或受涼。風寒感冒通常秋冬發生比較多。

風寒感冒臨床表現

1.後腦強痛
即頭後部疼痛,連帶頸部轉動不靈活。
2.怕寒怕風
通常要穿很多衣服或蓋大被子才覺得舒服。
3.流清涕
清涕,白色或稍微帶點黃。如果鼻塞不流涕,喝點熱開水,開始流清涕,這也屬於風寒感冒;舌無苔或薄白苔,鼻塞聲重。噴嚏,流清涕,惡寒,不發熱或發熱不甚,無汗,周身酸痛,咳嗽痰白質稀,舌苔薄白,脈浮緊。

風寒感冒鑒別診斷

1.過敏性鼻炎
鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏,可能是季節性過敏性鼻炎在作祟。過敏性鼻炎的這四大典型癥狀與感冒的癥狀相似。但過敏性鼻炎是由過敏原引起的,需要用抗過敏藥物治療;感冒是由病毒、細菌引起的。有些患者把過敏性鼻炎誤認為是感冒,僅自行服用簡單的感冒藥物進行治療,豈不知這樣不但起不到治療作用,還會延誤正確的診斷治療,嚴重的會造成鼻竇炎中耳炎鼻息肉支氣管哮喘等併發症。
2.風疹
在發病的頭24小時,可有輕度上呼吸道感染癥狀,如發熱、流涕、咳嗽等。1~2天后皮膚出現淺紅色丘疹,先從面部開始出現,在發病1~2天遍佈全身,併在2~3天皮疹消退,不留痕跡。出疹時有耳後淋巴結及枕部淋巴結腫大
3.流行性腮腺炎
常以普通感冒形式出現,而後突然高熱不退,同時腮腺腫大,面頰腫痛,持續3~5天。該期若沒及時治療,可能會引起化膿性腮腺炎及各種併發症,如腦炎、副睾炎、急性胰腺炎腎炎等。
4.流行性腦膜炎
由腦膜炎雙球菌引起的疾病,病原菌經呼吸道飛沫傳染。春季多發、傳染性強,兒童發病率最高。流腦的最初癥狀是發熱、鼻塞、流涕、咳嗽、咽紅、渾身酸痛等癥狀。當病菌侵入血液後,就表現為突然高熱、頭痛、寒戰嘔吐頸項強直、角弓反張、昏迷等。
5.病毒性肝炎
病毒性肝炎發病初期多有發熱、精神不振、倦怠乏力頭暈頭痛等癥狀,與感冒癥狀也很相似,其主要鑒別點有病程長、厭油膩、有黃疸肝區痛、化驗可見轉氨酶增高。若已患感冒且纏綿不愈並出現上述癥狀者,應及早確診並治療。
6.麻疹
麻疹在發病的頭1~2天有發熱,呈感冒癥狀,伴流淚、流涕、眼結膜充血發紅、怕光。第3天起先在口內黏膜上出現麻疹斑,其後皮膚出現紅色斑丘疹,先出現在耳後皮膚,繼之出現於頭部、面部、軀幹、四肢。隨出疹增多,發熱也加重。
7.水痘
水痘是由一種皰疹病毒引起的急性傳染病,多見於兒童。病初有輕度發熱、流涕、咳嗽等癥狀,約2天后,皮疹可依次從軀幹、頭部、面部、四肢出現,不高於皮膚,數小時後變為丘疹,高出皮膚,再變成透明飽滿的水痘,以後變為渾濁,再變為乾癟的水皰。水皰周圍皮膚發紅、發癢。
8.肺結核
肺結核早期臨床可出現持續反覆的低熱盜汗、食欲下降,伴咳嗽、咳痰等癥狀,與感冒有很多相似之處。如果經常不明原因地“感冒”,應考慮到肺結核的可能,應做胸部透視,或者反覆痰檢可查到結核桿菌而確診。
9.猩紅熱
猩紅熱是細菌引起的呼吸道傳染病,表現為發熱、咽炎與皮疹。皮疹的特點是:在發熱的第2天左右出疹,在全身皮膚瀰漫充血(壓之褪色)潮紅的基礎上,可見到針尖大小的點疹。同時舌面有白苔,而舌質發紅,很像草莓,故稱為草莓舌。
10.風濕性疾病
許多風濕性疾病常發於普通感冒之後,伴著漫長的病程,逐漸出現游走性關節腫大疼痛。若此期得不到合理治療,可引起心臟瓣膜受累進而繼發風濕性心臟病

風寒感冒辨證施治

治療風寒感冒的關鍵需要發汗(中醫稱辛溫解表),有很多方法,包括桑拿、用熱水泡腳(最好加點酒)、加蓋厚被、喝薑糖水、喝薑粥等等。
1.傳統方劑
風寒感冒主治方是桂枝湯,傷寒論首方,也稱和劑之王(麻黃湯也主治風寒感冒,但在南方慎用)。總的治療原則是:辛溫解表,宣肺散寒。
2.治風寒感冒便方
(1)組方  薄荷、大蒜、生薑各等份。用法:將各藥共搗爛如膏,取適量敷於肚臍,外蓋紗布,膠布固定,1天換藥1次。敷藥後可吃熱粥,經助藥力,得微汗出則佳。
(2)組方  蔥白3 根,白酒、小米適量。用法:加水適量煮粥,熱服取汗。
(3)組方  蔥頭3 個。用法:蔥頭煎湯,臨睡時熱水燙腳,再趁熱服蔥頭湯。服後蓋被,汗出則佳。
3.風寒感冒食療
(1)姜絲蘿蔔湯  配方:生薑25克,蘿蔔50克。製法:生薑切絲,蘿蔔切片,兩者共放鍋中加水適量,煎煮10~15分鐘,再加入紅糖適置,稍煮1~2分鐘即可。功效:祛風散寒解表。用法:每日1次,熱服。
(2)蔥豉湯  配方:蔥白2根,豆豉10克。製法:用水500毫升,入豆豉煮沸2~3分鐘,之後加入蔥白、調料出鍋。功效:解表散寒。用法:趁熱服用,服後蓋被取汗。 
(3)香菜蔥白湯  配方:香菜15克,蔥白15根,生薑9克。製法:將香菜、蔥白、生薑分別洗凈,切碎共放鍋中加清水適量煎煮10~15分鐘,去渣取汁飲服即可。功效:發表散寒。用法:每日2次,連服2~3日。
(4)薑糖飲  配方:生薑10克,紅糖15克。製法:生薑切絲,以沸水沖泡,加蓋約5分鐘,再調入紅糖。功效:疏散風寒,和胃健中。用法:每日1次,趁熱頓服。服後蓋被睡卧取汗。
(5)蒼耳雞蛋  配方:雞蛋1個,蒼耳子6克。製法:將蒼耳子去刺炒黃,研成細末,加入雞蛋中打成蛋漿,炒熟。功效:散風止痛。用法:每日1次,趁熱食用。連服3日。