質子泵抑製劑

質子泵抑製劑概述

製藥(PPI)是繼H2受體阻斷藥後的一類重要的抑制胃酸分泌藥,也是目前抑制胃酸分泌作用最強的一類藥物。目前臨床常見的本類藥物有奧美拉唑蘭索拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑艾司奧美拉唑等。

質子泵抑製劑藥理作用

分泌酸是通過膜上的H+,K+-ATP酶,以H+對K+交換的方式,將細胞內H+泵出。該藥吸收入血後,彌散進人胃壁細胞內,與H+-K+-ATP酶共價結合,不可逆地使泵分子失活。只有當新的泵分子合成並插入到細胞膜上後,胃酸分泌才重新開始。因此,該類藥物抑制胃酸的作用強而持久,同時可以使胃蛋白酶的分泌減少。該類藥物作用於胃酸分泌的最後一個環節,因此無論是否存在其他刺激胃酸分泌的因素,本類藥物均可以有效抑制胃酸的分泌。但是質子泵抑製劑不耐酸,容易在酸性環境中被降解,為避免這種情況,口服劑型多採用膠囊劑、腸溶片等多種製劑,以避開胃酸的破壞。

質子泵抑製劑適用範圍

子泵抑製劑可以用於治療消化性潰瘍胃食管反流性疾病、卓艾綜合徵以及上消化道出血,現已成為胃酸分泌異常及相關疾病的一線藥物。與阿莫西林克拉霉素等藥物聯用治療幽門螺桿菌感染

質子泵抑製劑不良反應

心、脹氣腹瀉便秘、上腹痛等。皮疹、ALT和膽紅素升高也有發生,一般是輕微和短暫的,大多不影響治療。

質子泵抑製劑註意事項

妊娠期婦女及兒童的安全性尚未確立,妊娠及哺乳期婦女、兒童不宜使用;另外,PPI可能掩蓋胃癌癥狀,對疑有惡性腫瘤伴發胃潰瘍者,必須排除惡性病變後再用,以免誤診。對有藥物過敏史者及高齡者慎用。肝、腎功能不全者慎用;嚴重肝功能損害者應減少劑量並定期測定肝酶譜的變化,並限定日劑量,也不推薦用於長期維持治療。
(說明:上述內容僅作為介紹,藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。)