氣過水聲

氣過水聲概述

氣過水聲是腹部特有的一種聽診音,表現為斷斷續續的咕嚕聲,其音調高亢且連續出現,如聞氣泡自水中穿行,所以稱為氣過水聲。正常人也可聞及氣過水聲,腸蠕動的次數和強度與氣過水聲的頻率、音調高低有直接關係,病理性氣過水聲見於腸梗阻或胃部疾病,需根據病因進行治療。

氣過水聲病因及常見疾病

1.生理性
正常人在饑餓時可以聽到明顯的氣過水聲。
2.腸梗阻
若氣過水聲次數增多病伴有音調較高,常提示機械性腸梗阻,由於腸腔擴張,腸內氣體和腸液都明顯增加,腸蠕動增強後氣體和液體都激蕩所發出明顯的氣過水聲。
3.胃炎等胃部疾病
腹部疾病時氣過水聲增多但音調較低,常提示腸道通暢伴有腸蠕動增強,一般發生在胃炎患者或口服促進排便的藥物後。

氣過水聲伴隨癥狀

可同時伴有腹痛嘔吐腹脹等,提示出現機械性腸梗阻。

氣過水聲鑒別診斷

腸梗阻的氣過水聲次數和音調突然減少和降低時,應排除是否腸管壞死導致腸蠕動消失或腸管破裂,氣體和液體流入腹腔內。

氣過水聲檢查

1.體格檢查
一般通過腹部聽診來確定,可伴有腹部膨隆等表現。正常人腸管內同時存在氣體和液體,腸蠕動時,氣體和液體隨之流動,形成氣過水聲;當機械性腸梗阻時,腸腔擴大、積氣增多、腸壁變薄且極度緊張,氣過水聲與亢進的腸鳴音共鳴,聽診更明顯。
2.影像學檢查
當出現氣過水聲時,可進一步做消化道鋇餐造影或內鏡檢查來明確疾病類型。

氣過水聲治療

生理性的氣過水聲無需治療,病變引起的氣過水聲應核查病因,根據病因進行治療,如積極治療腸梗阻或胃炎等胃部疾病。